Gyomorrák her2 pozitív
A HER2 human epidermális növekedési faktor receptor 2-es típusa az összes emberi sejt felszínén gyomorrák her2 pozitív receptor.
Az emlőben normális körülmények között fontos szerepük van a tejelvezető csatornák kifejlődésében azáltal, hogy a sejteknek üzeneteket küldve, növekedésre és szaporodásra késztetik őket.
Ha valamilyen hiba folytán túl sok ilyen receptor alakul ki a sejtek felszínén a normálisan előforduló tízezres nagyságrend helyett milliós számbanakkor emlődaganat kifejlődésének lehetünk szemtanúi.
Mit jelent a HER2-pozitív emlőrák? Mi a HER2-ellenes kezelés lényege?
A HER-2 pozitivitás vizsgálata és kezelése
Ma már tudható, hogy az emlőrák nem egységes kórkép, inkább egy gyűjtőfogalom, több, egymástól jól elkülöníthető ráktípus tartozik ide. Abban az esetben beszélünk HER2-pozitív emlőrákról, ha a HER2-receptorok nagyon nagy számban fordulnak elő az emlőrák sejtjeinek felszínén.
Minden ötödik emlőrák ide tartozik. A gyomorrák her2 pozitív HER2-receptorok különböző módszerekkel kimutathatók, így a HER2-pozitív emlőrákos esetek kiválaszthatók.
Melyek a HER2-ellenes kezelések jellegzetességei?
Ez a kezelés specifikusan képes gátolni gyomorrák her2 pozitív HER2 receptorok működését, ezáltal csökkentve a daganatos sejtek túlszaporodását. A gyomorrák her2 pozitív további előnye, hogy mivel célzottan ellenanyagot juttatnak a szervezetbe, közvetett módon aktiválni tudják a beteg immunrendszerét a daganatsejtek ellen.
HER2 Amplification and Breast Cancer Part 5
Ez úgy történik, hogy a beadott ellenanyagok megkeresik a daganatsejtek felszínén lévő HER2-receptorokat, hozzájuk kötődve mintegy hidat képeznek az immunrendszer sejtjei és a daganatsejt között.
A folyamat végeredménye, hogy a célzott ellenanyag terápia segítségével az immunrendszer mozgósított sejtjei elpusztítják a daganatos sejteket.
A célzott ellenanyag terápia bevezetése előtt a HER2-pozitív emlőrák nehezebben kezelhetőnek, gyomorrák her2 pozitív prognózisúnak, agresszívabb lefolyásúnak számított, ami azt jelentette, hogy ez az emlőrák típus gyakrabban és korábban adott távoli áttéteket.
Kiknél alkalmazható a HER2-ellenes célzott ellenanyag kezelés?
A gyomorrák molekuláris diagnosztikája
Az emlőrákos betegek mintegy ötöde HER2-pozitív. A HER2-státusz meghatározása ma már hazánkban is a szokványos diagnosztika részévé vált, mert e nélkül nem lehet elkezdeni az emlőrákos betegek gyógyszeres kezelését.
- A gyomorrák vizsgálata | Wofulo
- A nemi szemölcsök szemölcsös
- HER2-ellenes célzott terápia, rákdiagnosztika: beszélgetés dr. Hodossy Lajossal | cgelectric.hu
- A HER2 amplifikáció és vizsgálata
- Hasnyálmirigyrák fogyás
- A HER2-pozitív mellrákban és gyomorrákban már hazánkban is elérhető és OEP-támogatott a célzott kezelés, amelyet a HER2-fehérjét gátló monoklonális antitesttel végeznek.
A HER2-státusz az egyik legfontosabb kérdés az adott beteg kezelési tervének meghatározásakor. Hogyan és hol dől el, ki kap HER2-ellenes célzott ellenanyag kezelést?
A gyomorrák vizsgálata
A műtét során eltávolított mintából a kórház patológiai osztályán határozzák meg a HER2-státuszt. Előfordul olyan eset, hogy az egyszeri vizsgálat után a patológus megerősítést kér a HER2-státusz megítélésére, ezért a mintát tovább küldi újabb vizsgálatok elvégzése céljából. Mindez azért történik, hogy minden valódi HER2-pozitív emlőrákos beteg a részesülhessen az ellenanyag terápiában.
Ezen megerősítő vizsgálatok a bizonytalan HER2-státuszúnak ítélt emlőrákos betegek további egyharmadában pozitív eredményt hozhatnak, ezáltal biztosítva számukra is a célzott kezelés lehetőségét.
- Hozzászólások 0 A gyomorrák vizsgálata A gyomorrák általában akkor fordulnak elő, ha valaki az orvosnak jelek vagy tünetek miatt elmész.
- Az emberek eszközei a férgek elleni küzdelemhez
- A HER-2 pozitivitás vizsgálata és kezelése — Molekuláris Diagnosztikával a daganatok ellen
- Orvos eltávolítja a papillómákat
- Melyek a HER2-ellenes kezelések jellegzetességei? | Rákgyógyítás
- Papillómák a gégén
Kinek, milyen formában és mennyi ideig adják a kezelést? A HER2-ellenes célzott ellenanyag kezelésnek az emlőrák korai és előrehaladott szakaszában is van jelentősége. Korai emlőráknak nevezzük azt az állapotot, amikor az emlőrák mellett legfeljebb azonos oldali nyirokcsomó áttéteket észlelnek, ezért a betegség még műthető stádiumban van.
Az emlőrákok többsége, a korai szűrés eredményeképpen ide tartozik. A HER2-pozitív emlőrákos betegek esetében a műtét után kemoterápiás kezelés kezdődik esetleges sugárkezeléssel kiegészítve.
HER2 amplifikáció vizsgálat
A célzott ellenanyag kezelés a kemoterápiás kezelés után, vagy azzal egyidejűleg kerül alkalmazásra három hetenként, infúzió formájában.
A kezelést a legjobb hatás elérése érdekében jelen tudás alapján egy évig vagy a betegség kiújulásáig kell folytatni.
Áttétes HER2-pozitív emlőrákról akkor beszélünk, ha az emlőrák a késői felismerés miatt már távoli szervekbe is áttéteket adott. Ebben az esetben a HER2-ellenes ellenanyag kezelés hetente kerül alkalmazásra, ugyancsak infúzió formájában, kemoterápiával együtt adva.
Beszélgetés dr. Hodossy Lajossal a HER2-ellenes kezelésről és a rákdiagnosztika fejlődéséről
A kezelés folytatása a betegség rosszabbodásáig történik, akár a kemoterápiás gyógyszer elhagyása után is. A célzott kezelés bizonyos esetekben jelentős mértékben meghosszabbította a betegek életét, nem ritka a többéves kezelés sem a betegség rosszabbodása nélkül, ami korábban szinte elképzelhetetlen volt.
Azon betegekben, aki soha sem kaptak még előzőleg betegségükre célzott HER2-ellenes ellenanyag kezelést, és már többszöri kemoterápiás kezelésben részesültek, lehetőség van ezen kezelési formát akár önmagában is alkalmazni. Ma már lehetőség van arra, hogy az a HER2-pozitív emlőrákos beteg, aki egyben hormon receptor pozitív is, és gyomorrák her2 pozitív kemoterápiás kezelésre nem alkalmas vagy nem vállalja azt, célzott ellenanyag kezelést kapjon a hormon ellenes gyógyszerrel kombinálva.
Miért kezelik külön kategóriaként a HER2-pozitív emlődaganatokat?
Mellékhatások a HER2-ellenes ellenanyag kezelés során A célzott HER2-ellenes ellenanyag kezelésnek lényegében egyfajta specifikus mellékhatása van, ami a szívműködés átmeneti működés zavarát okozhatja. Ez csupán a betegek néhány százalékát érinti, és az esetek többségében nincs maradandó károsodás. A betegek szív-ultrahangos nyomon követésével korán felismerhetők az esetleges mellékhatások.
HER2 amplifikáció vizsgálat HER2 amplifikáció vizsgálat A HER2 legismertebb hibája — a gén felsokszorozódása — amit az emlőrákok és a gyomorrákok esetén vizsgálunk, mert itt lehet terápiás jelentősége. HER2 amplifikáció más daganatok esetén is előfordulhat, de ezeket a tumorokat HER2 ellenes kezeléssel jelenleg nem lehet gyógyítani. A HER2 gén felsokszorozódása fontos oki tényező az emlőrákok agresszív típusainak előrehaladásában.
A kezelés hatékonysága A HER2-ellenes célzott ellenanyag kezelés orvosi hatóanyagneve: trasztuzumab lényegesen megváltoztatta a HER2-pozitív emlőrákról alkotott képet. Azelőtt a HER2-pozitív emlőrák volt a legrosszabb prognózisú betegség az emlőrák típusok között, mára viszont a helyzet megfordult: az ebben a típusú áttétes emlőrákban szenvedő betegek hosszú évekig év is élhetnek jó életminőségben, a korai emlőrákos betegeknél pedig mintegy felére csökkent a betegség kiújulása.
Hogyan juthat hozzá a beteg a kezeléshez?
