Vastagbélrák aranyér. Végbélvérzés: aranyér vagy daganat?
Ma Nárcisz napja van. Holnap Alfonz vastagbélrák aranyér lesz. Aranyér Az aranyér — nodus haemorrhoidalis — kifejezetten a civilizációs betegségek közé tartozik A fejlett világ felnőtt népességének közel fele szenved a végbél környékén kialakult visszérszerű tágulat miatt.
Időskorra pedig már a legtöbb embernek van aranyere, többségüknek anélkül, hogy különösebb panaszt okozna. Sokan csak akkor szereznek tudomást betegségükről, amikor szövődmények társulnak hozzá. Bővebben a betegségről A fontosabb tünetek: vérnyom a székleten, a papíron, székeléskor égető érzés vagy a végbélbe sugárzó fájdalom, székelésnél és éjszaka erős viszketés és nedvedzés a végbélnyílás környékén, gyulladás, később az aranyeres csomók kifekélyesedése, elhalása.
A legelső tünetek közé tartozik a végbéltáji fájdalom székelés közben és után ill.
A gyulladásba jött aranyér hirtelen fájdalmas lesz, s ez vastagbélrák aranyér lépésnél, köhögéskor erősen fokozódik. Amennyiben a végbél záróizmán kívül helyezkedik el az aranyér, kitapintható egy babnyi, mogyorónyi kemény csomó.
A belső aranyér a végbél nyálkahártyája alatt helyezkedik el, s csak orvosi vizsgálattal észlelhető. A végbél körüli véredények a megnövekedett vénás nyomás hatására kitágulnak A nyomás többletet a hasprés váltja vastagbélrák aranyér.
A kötőszövet veleszületett gyengesége megkönnyíti az vastagbélrák aranyér kialakulását. E kialakulásban a hasprésen — amit a kemény széklet követel meg — kívül sérülés, nem kielégítő tisztálkodás, különféle májbetegségek, dohányzás vagy krónikus bronchitis miatti makacs köhögés, ill. Az aranyér kezelésekor orvosi beavatkozásra többnyire nincs szükség. Miután a felsebzett nyálkahártya fájdalmas, csillapítani kell azokat, az esetleges görcsökkel együtt.
Ennek megfelelő szere a patikákban kapható kúp vagy kenőcs.
Végbélvérzés: aranyér vagy daganat?
Problémás esetekben viszont feltétlenül szükséges a szakorvos segítsége. A legfontosabb teendő az egyszerűbb eseteknél, a puha, könnyű széklet biztosítása megfelelő étrenddel, rostdús diétával, sok testmozgással Ezzel elérhető a szabályos bélműködés és székletürítés. Megkönnyíti a helyzetet, ha székelés előtt kb.
Mit tehetünk a vastagbélrák ellen? A vastagbélrák második helyen szerepel a daganatos megbetegedések között a halálozási statisztikákban.
Esetleg enyhe hashajtót is szabad beszedni. Székelés után a végbélnyílást és környékét vastagbélrák aranyér vízzel mindig meg kell mosni, mert csak így kerülhető el az újabb gyulladás.
A rákmegelőző állapotot jelentő polipok, és a vastagbélrák minél korábbi felismerése nagyon fontos: minél korábbi a daganatos elfajulás kimutatása, annál jobbak a gyógyulás esélyei.
A korai vastagbélrák aranyér lévő aranyér esetén — az első alkalommal — kérjük ki orvosunk véleményét. Ambuláns kezelés szinte mindig elegendő. Súlyos, krónikus esetekben, műtéttel távolítható el az aranyeres csomó. Érdemes felfigyelni a véres papillomavírusos kenet kezelés, már csak azért is, mert az nem mindig aranyér eredetű.
Vérző aranyér-vérző végbél
Lehet kezdődő vastagbéltumor vastagbélrák aranyér is, elsősorban 50 év felett. A korán felismert tumor jobb eséllyel gyógyítható. Vastagbélrák Szinte mindegyik kolorektális daganat vastagbélrák és végbélrák a vastagbél és a végbél nyálkahártyájában kialakult adenokarcinóma A daganat általában gombszerű duzzanatként jelenik meg a nyálkahártyán vagy egy polipon. A daganat növekedése során megtámadja a bélfalat, illetve a közeli nyirokcsomókat is.
Mivel a vastagbélből és a végbél nagy részéből a vér a májba kerül, a kolorektális rák a közeli nyirokcsomók után a májra is átterjed áttétet képez. A vastagbélrák nőknél, míg a végbélrák férfiaknál gyakoribb. Bővebben a betegségről Kockázati tényezők A családban már vastagbélrák aranyér kolorektális rák növeli a kialakulás esélyét, akárcsak a családban már előfordult polip. A kólitisz ulcerózában és Crohn-betegségben szenvedőknél nagyobb a daganat kialakulásának kockázata; a kockázat mértéke a betegség kialakulásának idejétől és időtartamától függ.
A legnagyobb kockázatot a magas zsír- és alacsony rosttartalmú étrend jelenti. A fokozott vastagbélrák aranyér és vízszennyezés, és különösen az ipari rákkeltő anyagok karcinogének is szerepet játszhatnak.
Panaszok, tünetek A kolorektális rák lassan nő, és sokáig nem okoz tüneteket. A tünetek a daganat fajtájától, helyétől és kiterjedésétől függnek. Az okkult vastagbélrák aranyér nem látható vérzés miatt vastagbélrák aranyér fáradtság és gyengeség lehet az egyetlen korai panasz. A bal oldali leszálló vastagbélben kialakult tumor korábban okoz elzáródást, mert ennek kisebb az átmérője, s az azon áthaladó széklet félig szilárd. A daganat hajlamos körbevenni a vastagbél eme szakaszát, ezzel felváltva okoz székrekedést és hasmenést az elzáródás kialakulása előtt.
A beteg a görcsös vagy súlyos hasi fájdalom, illetve a székrekedés miatt keresi fel az orvost. A jobb oldali felszálló vastagbélben kialakuló tumor csak a betegség kései szakaszában okoz elzáródást, mert ennek a bélszakasznak vastagabb az átmérője, s az azon áthaladó bélsár még folyékony.
Ezért a daganat felfedezésének idejére az olyan nagy lehet, hogy a hasfalon keresztül is kitapintható. A legtöbb vastagbélrák - általában lassan - vérzik. A széklet vérrel keveredhet, de gyakran nem is látható, és csak rejtett okkult vért keresve mutatható ki. A végbélrák első tünete általában a székeléskor fellépő vérzés. Ha a végbél vérzik, mindig figyelembe kell venni a rák lehetőségét, még akkor is, ha a betegről ismert, hogy aranyere vagy gurdélya van. Az is a rák tünete lehet, ha a betegnek fájdalmas székürítései vannak, és utána úgy érzi, végbele nem ürült ki teljesen.
Daganat vagy aranyér? - Az orvos válaszol
Az vastagbélrák aranyér fájdalmassá válhat; a beteg egyéb fájdalmat nem érez, hacsak a daganat át nem terjedt a végbélen kívüli szövetekre. A korai diagnózis hpv impfung gegen feigwarzen rutinszerű szűrésen múlik A székletet meg lehet vizsgálni rejtett okkult vér kimutatása céljából. A megfelelő vizsgálati eredmények érdekében a betegnek magas rosttartalmú, vörös hústól mentes diétát kell tartania a vizsgálatot megelőző 3 napban.
Vastagbélrák aranyér orvos kesztyűs ujjal nyert székletmintát is megvizsgálhatja. Ha vért talál, további vizsgálatokra van szükség. További, rendelkezésre álló vizsgálati vastagbélrák aranyér a szigmoidoszkópia a vastagbél alsó részének eszközös vizsgálata. A nagy kockázatnak kitett betegeknél a teljes vastagbélre kiterjedő kolonoszkópia végezhető. Egyes, rosszindulatúnak tűnő daganatokat a kolonoszkópon keresztül felvezetett sebészi eszközzel távolítanak el, míg más daganatokat hagyományos műtéttel kell kimetszeni.
Vérvizsgálatokkal a kolorektális rák nem mutatható ki, jól alkalmazhatók azonban a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére a daganat eltávolítása után. Ha például a karcinoembrionális antigén CEA szintje magas az eltávolítandó daganat műtétje előtt, majd a műtét után lecsökken, a CEA szintjének ellenőrzésével a daganat kiújulása felfedezhető. A vastagbélrák gyógyítására akkor a legnagyobb vastagbélrák aranyér esély, ha korán, még az áttétek kialakulása előtt távolítják el a daganatot A mélyen a bélfalba nőtt vagy azon átérő daganatok általában már szóródtak, még akkor is, ha az áttétek nem fedezhetők fel.
A legtöbb esetben a daganat körüli bélszakaszt és a környező nyirokcsomókat távolítják el, a megmaradó bélszakaszokat pedig egyesítik.
LIGASURE
Amennyiben a daganat mélyen belenőtt a vastagbél-falba, és csak nagyon kevés környező nyirokcsomóra terjedt át, valamennyi látható daganat eltávolítása után hasi rák ascites kemoterápiával meghosszabbítható a túlélési idő, a kezelés eredménye azonban legtöbbször csekély.
A végbélrák műtéti módja attól függ, hogy a végbélnyílástól milyen távol helyezkedik el a daganat, valamint attól, hogy mennyire mélyen nőtt a bélfalba.
A végbél és a végbélnyílás teljes eltávolítása után a beteg végleges kolosztómát kap a vastagbelet műtéti úton vezetik ki a hasfali nyíláson. A vastagbél tartalma a nyíláson át a kolosztómás zacskóba kerül.
Mit tehetünk a vastagbélrák ellen?
Ha lehetséges, a végbélnek csak egy részét távolítják el, a végbélcsonkot és a végbélnyílást épen hagyják, később a vastagbelet és a végbél csonkját vastagbélrák aranyér. Amennyiben a daganat mélyen behatolt a bélfalba, de csak nagyon kevés környező nyirokcsomóra terjedt át, a valamennyi látható daganat eltávolítása után végzett kemoterápiával meghosszabbítható a túlélési idő. A műtét után vastagbélrák aranyér sugárkezelés lelassítja a visszamaradt daganatszövet növekedését, késlelteti a kiújulást, valamint meghosszabbítja a túlélési időt.
Ha a daganat távoli nyirokcsomókra, a hasüreg nyálkahártyájára vagy más szervekre is átterjedt, műtéttel önmagában nem érhető el gyógyulás.
A túlélési idő körülbelül 7 vastagbélrák aranyér. A műtét után fluorouracilos esetenként egyéb szerekkel végzett kemoterápia alkalmazható, ez azonban általában csekély hatással van a várható élettartamra.
Ezek a vizsgálatok segítenek időben kiszűrni a vastagbélrákot
Az orvosnak a hoszpisz-ellátást is meg kell beszélnie ilyenkor a beteggel, annak családjával és más egészségügyi szakemberekkel is. Még szóródott daganat esetében is lehet műtétet végezni a bélelzáródás és az egyéb tünetek enyhítésére. Ha a rák csak a májra terjedt át, kemoterápiás szereket lehet befecskendezni közvetlenül a májat ellátó artériába.
Kis, bőr alá ültetett, vagy övre akasztható külső pumpával a beteg nincs ágyhoz kötve a terápia során. Ez a kezelés hatásosabb lehet, mint a hagyományos kemoterápia, ennek igazolására azonban további kutatásokra van szükség. Ha a daganat a májon túl is terjedt, a kezelés nem hoz jelentős eredményt. A vastagbélrák aranyér egészségi állapotuk miatt műtétre alkalmatlan betegeknél a kezelés a tumor kiszárításából áll, így vastagbélrák aranyér mérete csökken.
A kiszárítást a tumor felszínére elektromos áramot vezető eszközzel elektrokauterrelvagy elektromosan feltöltött argon-gázt kibocsátó berendezéssel argon-plazma koagulátorral végzik; mindkét berendezést kolonoszkóppal lehet a daganat közelébe juttatni.
Aranyér betegség? Az aranyér eredendően nem betegség, hanem a végbélnyílás körül normálisan is megtalálható, bőséges vérellátású, kötőszövetbe ágyazott artériás-vénás érpárna, melynek rendes feladata: a végbélnyílás vastagbélrák aranyér lezárása. Az érzékeny bélésnek fontos szerepe van abban, hogy a pukit csak társadalmilag elfogadható körülmények között, csendben engedjük szabadon. Például a tömött buszon, ahol nem kerül meg a tulajdonosa
A kiszárítás miatt a tumor mérete csökken, ezért a tünetek enyhülnek, s a várható túlélési idő mérsékelten meghosszabbodik; gyógyulást azonban ritkán lehet elérni.
