Átmeneti papilloma hólyag, Hólyagrák tünetei és kezelése
Invazív, metasztatikus urothelialis daganatok kombinált citosztatikus kezelése A kombinált kemoterápia M-VAC prospektív vizsgálatban egyértelműen bizonyította hatékonyságát a monoterápiával szemben Evidencia 1b.
Hólyagrák tünetei és kezelése
A kezelés eredményességét kedvezőtlenül befolyásoló faktorok: a beteg általános állapota PSjelentős testsúlycsökkenés, emelkedett alkalikus foszfatáz érték AFPmáj- tüdő- és csontáttétek jelenléte. A beteg túlélését a rossz PS és a visceralis áttétek jelenléte kedvezőtlenül befolyásolja.
Human Papillomavirus (HPV) Statistics - Did You Know?
Az átlagos túlélés 0, egy, vagy két prognosztikai faktor jelenléte esetén 33, 13,4 és 9,3 hónap. A rossz PS a toxicitás gyakoriságát és súlyosságát is növeli.
- Húgyhólyagrák | Nyújtsd a kezed itt vagyok neked!
- Irodalmi adatok szerint a betegség nem malignus, kiújulási hajlama alacsony.
- Vastagbélrák érintett nyirokcsomókkal
- Hozzászólások 0 Most egy picit eltérek az Én betegségemtől.
- Szemölcs a láb ujján
Beszűkült vesefunkció esetén a Cisplatin a clearence érték alapján számított Calvert-formula Carboplatin adásával helyettesítendő. Bár jelenleg randomizált vizsgálat nem áll rendelkezésre, valószínű, hogy a Carboplatin kombináció hatékonysága kisebb a Cisplatin kombináció hatékonyságánál.
A Gemcitabin és Paclitaxel előzetes kemoterápia után is hatékony Evidencia 2b. Az új és korábbi szerek kombinációi kettes, hármas, négyes átmeneti papilloma hólyag, intermittáló alkalmazás a jelenlegi klinikai kutatás ígéretes területei.
A condyloma acuminatum nemi szemölcs Mi a HPV? A humán papilloma vírus HPV, papillomaviradae családon belül mintegy típus ismert, melyek közül legalább 40 az intim területeken is tüneteket okozó kórokozó. Az egyes típusok más-más elváltozásokat okoznak és más szervek hámfelületén okozhatnak panaszokat. A HPV vírusok nem nemi úton terjedő típusai felelősek a vírusos szemölcsök többségéért, többnyire a tenyéren és a talpakon.
A kezelések mellékhatás spektruma eltérő, a betegek az új kezelést jobban tolerálták, és a kórházban töltött napok száma szignifikánsan csökkent. Az anaemia és thombopenia a GC karon fordult elő nagyobb százalékban. M-VAC kezelést követő relapsusban Gemcitabin adása jöhet szóba, 6 hónapnál hosszabb betegségmentes idő esetén Cisplatinnal kiegészítve.
A rossz általános állapotú betegek első vonalú kezelésében Carboplatin, Gemzar és CMV átmeneti papilloma hólyag összehasonlító vizsgálat folyik. Instillációs terápia A felületes húgyhólyag daganat lokális kezeléséhez hasonlóan felmerül a citosztatikus, illetve immunterápiás ágensek lokális instillációja szervmegtartó endourológiai beavatkozások után. Nephrosstomán át alacsony nyomással áramoltatják a citosztatikumot vagy BCG-t a szepszis, illetve a szisztémás abszorpció veszélye miatt.
A kezelés biztonságosságáról, illetve hasznáról még nem áll rendelkezésre megfelelő számú bizonyíték 1. Sugárterápia A vesemedence és ureter tumorok elsődleges ellátása sebészi.
Az adjuváns sugárterápia értékéről a vélemények nem egyértelműen kedvezőek Végezhetünk még besugárzást a vesére palliatív céllal inoperábilis esetben és metasztatikus tumoroknál az áttétekre.
A sugárkezelés technikája, dozírozás A sugárterápiás célterület a pyelont, urétert és az uréter szájadék körüli hólyaggallért tartalmazza.
Ritkábban a hólyagfal izomrétege is érintett; ilyen esetekben gyógyító célzatú kezelésre kevesebb lehetőség nyílik, a betegség előrehaladása azonban lassítható. A vizeletben megjelenő vér már nagyon korán — az egyéb tünetek elsősorban a fájdalom jelentkezése előtt — figyelmeztető jel lehet De mi is az a húgyhólyag?
A célterület kiterjeszthető a paraaortalis, paracavalis, vagy kismedencei nyirokcsomók felé. A postoperatív besugárzás dózisa Gy, napi 1, Gy-es frakciókkal. A besugárzást döntött opponáló, irreguláris mezőkből végezzük.
A HPV (humán papillomavírus) fertőzés tünetei, kezelése
A besugárzás tervezésnek lehetőség szerint CT alapján kell történnie. Radionuklid-kezelések Vese- vesemedence- vagy uréter tumor disszeminált ossealis metasztázisai esetén a nuklidkezelés limitált, akkor alkalmazzuk, ha a csont-scanen a metasztatikus helyek felveszik az izotópot.
A legelterjedtebb a Stroncium használata, ami egy kalciumanalóg átmeneti papilloma hólyag sugárzó izotóp, 1,43 MeV maximalis energiával és 50,5 nap felezési idővel.
A fájdalomcsillapító hatás hét alatt fejlődik ki. A Sr mellett kevesebb új metasztázis alakul ki, mint külső sugárkezeléssel.
Alkalmazását csontvelődepressziót okozó mellékhatása limitálja, mely leginkább a thrombocyta szám csökkenésben nyilvánul meg.
Húgyhólyagrák
A radionuclid kezelés alkalmazható a külső sugárkezeléssel kombinálva is, ilyenkor a toxicitás fokozott. Egyéb besugárzási technikák - Egyedüli besugárzás esetén a hyperfrakcionált sugárkezelés naponta több, kisebb frakcióban adott kezelés javítja a lokális kontrollt és a túlélést. Dózis 10 x 3 Gy, egyszerű mezőelrendezés ap — pa mezők 2b evidencia.
A heti három ülésben adott rövid palliatív sugárterápiás kurzus terápiás effektusa is hasonlóan jó evidenciaszint 2b. Felső húgyuti daganatok kezelésének részletes algoritmusa 3.
